新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖新聞?dòng)? 不聾不啞卻不愛(ài)說(shuō)話，有情有心卻不知表達(dá)，“星星的孩子”可愛(ài)卻刻板。大家熟悉的電影《雨人》中，查理的哥哥雷蒙是一名孤獨(dú)癥患者，但他同時(shí)有著超強(qiáng)的記憶力。但事實(shí)上，并不是每個(gè)孤獨(dú)癥患者都是某個(gè)方面的天才，只有極少數(shù)在繪畫(huà)、音樂(lè)、記憶、心算等方面表現(xiàn)出特長(zhǎng)。更常見(jiàn)的是，他們尖叫、踢東西、不肯說(shuō)話、不理人，經(jīng)常情緒失控，成年后也很難融入社會(huì)。

4月2日是“世界提高孤獨(dú)癥意識(shí)日”，今年的主題是“面向所有人的優(yōu)質(zhì)融合教育”。合肥市第四人民醫(yī)院（安徽省精神衛(wèi)生中心）兒童青少年心理科主任醫(yī)師鐘慧倡導(dǎo)，全社會(huì)都應(yīng)該接納和尊重孤獨(dú)癥人士，體諒和支持孤獨(dú)癥患者家長(zhǎng)，提供機(jī)會(huì)讓他們?nèi)谌肷鐣?huì)，“不讓任何一個(gè)人掉隊(duì)”。

孩子出現(xiàn)以下情況，家長(zhǎng)要多留個(gè)心眼

鐘慧表示，由于孤獨(dú)癥患兒往往在社會(huì)交往、言語(yǔ)交流上有障礙，不能像正常人一樣去表達(dá)，所以很多人容易把它等同于心理疾病，認(rèn)為孩子得病是受到某種外界刺激或與家庭教養(yǎng)環(huán)境有關(guān)，這種想法給很多患兒家長(zhǎng)增加了心理負(fù)擔(dān)。

但研究數(shù)據(jù)顯示，孤獨(dú)癥是一種先天腦部功能受損傷而引起的發(fā)展障礙，通常在3歲以前就可以被發(fā)現(xiàn)。孤獨(dú)癥兒童一般在30個(gè)月以?xún)?nèi)發(fā)病，但也有個(gè)別在3歲以后發(fā)病。

早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，通過(guò)行為干預(yù)和特殊教育訓(xùn)練，可以提高孤獨(dú)癥兒童在日常生活中的自理、認(rèn)知、社會(huì)交往及適應(yīng)社會(huì)的能力。一般來(lái)說(shuō)，如果孩子出現(xiàn)了以下這些情況，家長(zhǎng)就應(yīng)該要留心了：

社會(huì)交往：抱起孤獨(dú)癥嬰兒時(shí)，他不像正常兒童那樣貼服大人，而是全身發(fā)軟或僵硬，甚至可能拒絕擁抱；缺乏情感反應(yīng)，沒(méi)有高興或不舒服的表情，大人抱或逗弄時(shí)不會(huì)微笑，很少用笑容回應(yīng)別人的笑容；母親喂奶時(shí)不會(huì)望著母親，在適當(dāng)?shù)哪挲g還不會(huì)分辨親近的人和陌生人，總是回避與他人的目光接觸；能走路時(shí)，對(duì)周?chē)耸煲暉o(wú)睹，旁若無(wú)人。喜獨(dú)處，不愿意與其他小朋友一起玩耍。

言語(yǔ)溝通：在嬰幼兒期就不會(huì)咿呀學(xué)語(yǔ)，言語(yǔ)發(fā)育明顯落后于其他同齡正常嬰幼兒；叫他的名字常常沒(méi)有反應(yīng)，常常自言自語(yǔ)，重復(fù)一些單調(diào)的話。不會(huì)回答別人的問(wèn)話，只會(huì)重復(fù)別人的問(wèn)題；不會(huì)使用“你、我、他”等代詞，詞匯量少。很少用恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)或做出手勢(shì)來(lái)表達(dá)自己的需要。

行為：孤獨(dú)癥中的一部分嬰兒喜歡吵鬧，只有在童車(chē)中推著走、被拋著玩、聽(tīng)音樂(lè)時(shí)才能安靜下來(lái)，有些則特別安靜，不吵不鬧；有獨(dú)立行走能力后，表現(xiàn)出刻板的或儀式性的活動(dòng)，例如激動(dòng)時(shí)拍手、旋轉(zhuǎn)、叫喊、繞圈跑、搖晃身體撞頭、扭動(dòng)手指、玩弄頭發(fā)或揪頭發(fā)，數(shù)小時(shí)不停地玩水、開(kāi)關(guān)燈、滾動(dòng)玩具汽車(chē)、將紙撕成碎片，專(zhuān)心致志地看字母、數(shù)字、電話號(hào)碼冊(cè)；對(duì)日常生活或環(huán)境的變化強(qiáng)烈拒絕。如有的孤獨(dú)癥兒童天天要吃同樣的飯菜，出門(mén)走路要走相同的路線，如有變動(dòng)則大哭大鬧，表現(xiàn)出明顯的焦慮反應(yīng)。

如何做“孤獨(dú)癥兒童”的父母？

孩子被確診為“孤獨(dú)癥”，對(duì)只有充分準(zhǔn)備做父母而絕沒(méi)想到要做“孤獨(dú)癥兒童”父母的人來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是晴天霹靂。這就需要家長(zhǎng)必須拿出十二分的信心和能力來(lái)面對(duì)現(xiàn)實(shí)、面對(duì)孩子。

對(duì)此，鐘慧提出了以下幾點(diǎn)建議：首先，家長(zhǎng)要盡量調(diào)整心態(tài)，勇于接受、用心去愛(ài)，信心、耐心、恒心缺一不可。家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆舆^(guò)分的奇特行為而感到失望，在感情上疏遠(yuǎn)孩子，忽視孩子的問(wèn)題和特殊需求，這樣對(duì)孩子和自己都不利。

但家長(zhǎng)也不要過(guò)分重視孩子的特殊需求。“因?yàn)楹⒆拥募膊?，許多家長(zhǎng)只注意孩子的特殊需求，把所有時(shí)間都用在對(duì)孩子的照管和教育上，這樣容易導(dǎo)致孩子因過(guò)分依賴(lài)而缺乏自理能力?！辩娀劢忉屨f(shuō)。

家長(zhǎng)要為孩子制定合理的目標(biāo)，既不能覺(jué)得孩子這也學(xué)不會(huì)、那也做不到，又不能盲目高估孩子的能力，更不能脫離實(shí)際盲目地與別的孩子攀比，從而制定出脫離實(shí)際的訓(xùn)練計(jì)劃和今后的發(fā)展目標(biāo)。

很多孤獨(dú)癥兒童都有一種相對(duì)固定、刻板、不易改變的生活及活動(dòng)模式，一點(diǎn)點(diǎn)環(huán)境或生活常規(guī)的細(xì)微變化都可能引起孩子的極度煩躁和不安，這就說(shuō)明了孩子對(duì)生活規(guī)律性的高度渴望和需求，所以家長(zhǎng)要在不被孩子的特殊生活規(guī)律需求牽制的情況下，合理安排家庭每天的活動(dòng)、孩子的訓(xùn)練內(nèi)容，盡量為孩子創(chuàng)造一種寬松的家庭氛圍和有規(guī)律性的生活環(huán)境、生活秩序。

對(duì)于孤獨(dú)癥兒童的教育訓(xùn)練來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)應(yīng)成為學(xué)校教育的支持者和合作者。今年“世界提高孤獨(dú)癥意識(shí)日”的主題是“面向所有人的優(yōu)質(zhì)融合教育”，融合教育是希望能合并普通教育及特教系統(tǒng)，讓大多數(shù)殘障兒童進(jìn)入普通班，針對(duì)孩子不同的特質(zhì)設(shè)定每個(gè)孩子不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，最終目的是將特殊孩子包含在教育、環(huán)境及社會(huì)生活的主流內(nèi)，這對(duì)孤獨(dú)癥患者的發(fā)展至關(guān)重要。

小貼士：

4月2日14:30-15:30，合肥市第四人民醫(yī)院將進(jìn)行線上義診，鐘慧主任將在“合肥四院”視頻號(hào)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直播，在線答疑，參與者可關(guān)注“合肥四院”視頻號(hào)進(jìn)行預(yù)約、觀看。

朱世玲 李皖婷 新安晚報(bào) 安徽網(wǎng) 大皖新聞?dòng)浾?葉曉